再次對微博類消息表示擔憂,科學報道要求嚴密嚴謹,在壓縮到一百多字的情況下,很容易造成曲解和誤解。比如這條”想懷孕的女人要少吃肉”。

流言: 【想懷孕的女人要少吃肉】“食譜中蛋白質含量過高,生殖系統中銨的含量就會相應提高,從而影響H19基因的正常印記和胎兒發育,并導致流產幾率增加。對于那些想要孩子的女性來說,蛋白質的攝入不應超過總能量的20%?!?/p>

真相: 這個消息來源于2004年BBC(英國廣播公司)的一則報道[1],但是因為壓縮到不足一百字,不但沒有傳達正確的意思,反而容易造成誤解。

研究說明了什么?

美國科羅拉多生殖中心的David Gardner博士及其研究小組在2004年柏林生殖學會議上發表了一項研究。研究人員用蛋白質含量為25%和14%的食物分別喂養兩組小鼠,4個星期后,讓他們交配得到174個胚泡,并移植到代孕雌鼠體內觀察胚泡的發育情況。結果發現,飲食中蛋白含量為25%的那組小鼠的胎泡植入成功率、胎兒發育率以及發育速度都要比另一組小鼠的低。此前有研究發現雌性奶牛生殖器官內的蛋白質代謝產物(ammonium)的含量增加會改變H19基因的印記。研究人員因此認為,高蛋白飲食可能會提高女性生殖系統氨基鹽的水平,進而改變在胚胎發育中發揮著重要作用的H19基因的印記,從而降低女性的懷孕概率。

是不是根據這項研究,想懷孕的女性就要減少吃肉呢?英國營養師協會的發言人Catherine Collins提醒[2]說:嚙齒類動物和人是很不同的,也因此依據小鼠實驗的結果推測對人的影響是很困難的事。我們知道,小鼠和奶牛都是食草動物,這些動物原本的飲食結構中蛋白質含量就很低,而人類的飲食結構卻不同,正常人每天攝入的飲食中蛋白質含量就達到10%—15%,遠高于食草動物通過草料獲得的蛋白質,并且人類攝入的大多為動物蛋白,其吸收率和利用率也要高出植物蛋白很多倍。給那些原本蛋白質攝入量就很低的動物喂養高蛋白質飲食是否本身就意味著要影響到動物的生殖系統呢?而人類作為長期攝入高蛋白飲食的動物,生殖系統對于高蛋白的反應是否一樣呢?這些都是這項研究沒有解決的問題,也因此小鼠和奶牛在此類研究中的結果直接推廣到人類身上仍需謹慎。

更重要的是,蛋白質是構成人體組織器官的支架和主要物質,也是膳食中很重要的一類營養物質,對它的攝入雖然不是越多越好,但如果單純因為一句“少吃肉”的口號(“蛋白質的攝入不應超過總能量的20%”的描述實在很難給人實際的指導),不了解前因后果,盲目的減少肉類等富含蛋白質的食物攝取,造成蛋白質的攝入不足,同樣是不利于健康的。

蛋白質,多少才合適?

不管是BBC[1]、還是《自然》(Nature)雜志[2]對這項研究的報道都完全沒有要求普通人改變飲食,因為普通人的飲食中蛋白質所占的比重一般在10-15%,即使完全參照實驗條件也是安全的。他們更多的是將擔憂的目光投向了實行阿特金斯飲食法(Atkins diet)的女性。阿特金斯飲食法是近年來在美國很流行的一種減肥膳食,其核心就是低碳水化合物高蛋白飲食,日常營養攝入中蛋白質所占比重高達25%,比一般人的飲食高出至少10%。此前也有不少探討這樣的膳食結構對人體長期健康影響的研究[3]。

怎么才能知道多少的量是合理的呢?根據《中國居民膳食指南》[4]的建議,通過多種類型的食物搭配來滿足攝取,每日應該保證魚蝦50-100克、畜禽肉類50-75克、雞蛋25-50克、大豆類及堅果30-50克、奶類和奶制品300克。當然,小范圍的浮動都是可以接受的健康膳食,大家可以依據它來矯正自己的食譜。

而對于懷孕的女性,除了維持自身日常所需的營養素外,還需要供給和滿足胎兒的需要,因此孕婦對各種營養需要的數量和質量,要比平時多而且好,其中也包括極為重要的蛋白質。而根據《中國孕婦飲食營養現狀分析》的數據和分析[5],我國大多數育齡期女性由于各種各樣的原因,蛋白質尤其是優質蛋白的攝入甚至還達不到正常水平,盲目減少吃肉危害更大。

結論: “想懷孕的女人要少吃肉”的說法是對相關研究的曲解和誤導,目前也沒有研究認為一般人飲食中的蛋白質水平會對女性受孕產生不良影響。蛋白質作為人體必須的一類營養物質,對它的攝入雖然不是越多越好,但如果盲目的減少攝取同樣會帶來健康隱患。

作者的話:作為一名醫生,十分理解育齡期女性為了生育健康的寶寶而做出的每一點努力,對于這樣的流言,希望大家能結合自身情況有個清醒的認識。

孕期各階段特點及小貼士[6]

妊娠的頭3個月,孕婦可能會出現孕吐反應,需要在膳食烹調方面多費心,少食多餐,鼓勵進食保證營養。多吃些清爽適口的食物,少吃油膩葷腥和不易消化的食物。

妊娠的中3個月,是胎兒發育最快的階段,這個時期是加強營養關鍵期,可多吃富含碳水化合物、蛋白質的食物,此外還要補充各種維生素、礦物質和微量元素。

妊娠的后3個月,由于胎兒長大,使孕婦腸道容積空間減少,食物應少而精,可以少吃多餐,以防止發生消化不良。

參考文獻:

[1] (1, 2) Atkins ‘affects conception chances’

[2] (1, 2) Fertility fears hit Atkins diet

[3] Atkins diet

[4] 《中國居民膳食指南》2011修訂版,中國營養學會 編著,西藏人民出版社。

[5] 蘇世萍, 中國孕婦飲食營養現狀分析[J]. 當代護士(綜合版), 2010,(04),28

[6] 《婦產科學(第2版)》,豐有吉,人民衛生出版社。

已發表于果殼