不是所有的腹帶,新手媽媽都能放心使用的。就算選對了腹帶,也不是越早用越好的。而且,你也不能指望腹帶幫你實現產后塑身的愿望,還是運動加訓練更靠譜一些。

最近,微博上出現了不少產后束腹帶的廣告,宣稱可以幫助媽媽們更好地恢復腰部曲線。但也有醫學微博貼出了臺灣婦產科專家的采訪視頻,稱“孕婦產后使用束腹帶會增加盆腔器官脫垂和尿失禁的發生率”,并建議女性朋友們通過運動恢復身材。產后究竟要不要用腹帶?腹帶到底是恢復身材的好幫手,還是傷害新媽媽的黑手?

圖片截自健康教育何超的微博。

此腹帶非彼腹帶

確實有理論認為,使用腹帶可以針對腰腹部的肌肉以及骨盆和盆底,幫助女性產后復原。不過,首先得告訴大家,這可能有幫助的腹帶,是臨床上所用的腹帶,跟市面上常見的高彈力束腹帶是不一樣的。

臨床上所用的腹帶,上至乳房下,下及恥骨。圖片來自:the-eternal-voyageur.xanga.com

這種在醫院使用的腹帶一般為純棉布,兩側有多條布帶,上至乳房下方,下及恥骨,兩側交替重迭纏繞,螺旋狀往上,最后用安全別針固定或打結固定。

在外科,腹部手術后的病人常常使用腹帶包扎,這是為了防止咳嗽、活動時腹壓增高致使傷口開裂,以保護傷口的愈合。

在婦產科,剖宮產術后也常規使用數天腹帶,這是因為,剖腹產術后立即使用腹帶不僅有助于防止傷口開裂,減輕產后出血;并且可以有助于腰腹部肌肉的恢復、防止內臟下垂等。后面這些好處,對于自然分娩的產婦來說也可以通過使用腹帶得到。

錯誤使用反致盆底脫垂

不過,新手媽媽們得用對腹帶才能獲得這些益處,否則會反受其害。英國專家認為,使用長達恥骨聯合以下的、松緊合適的腹帶,能一定程度上緩解生產對盆底肌的傷害[1]。但若使用長度沒有超過恥骨水平的腹帶,當咳嗽、提重物時腹壓增高,由于腹帶的作用,壓力則會更多地向下傳導,集中作用于盆底,反而導致盆底器官更容易脫垂。

市面上比較常見的束腹帶,較短。圖片來源:vrouwenblog.com。

腹帶不應該長時間穿

有人提出,產后長時間使用腹帶可能造成腰腹部肌肉的廢用性萎縮(即因為肌肉不收縮了或者收縮的太少、強度不夠,導致肌肉萎縮)。這種擔心不無道理。

臨床上對剖腹產所使用的腹帶,通常建議使用時間最長為6周,每天最長12小時。而且這種腹帶的使用還有一些限定標準,即:使用無彈力棉布;一定要松緊適度,不能影響正常呼吸與進食,并且不能緊到影響血液循環。按照這個標準,產婦的腰肌并未像脊髓損傷病人那樣完全無法動彈,同時肌肉正常血供也能保證,這樣,按推薦使用最長時間來看,腰肌可能會有一定程度的廢用性萎縮,但不至于太嚴重。

但市面上所售的那些高彈力的腹帶,不僅有白天型還夜晚型,提供一天24小時穿戴,并且推薦產后立即使用,且連續使用6個月之久,那么出現肌肉的廢用性萎縮是一定的了,并且會比臨床腹帶更嚴重。

用腹帶塑身,不可操之過急

若想通過腹帶塑身,無論是自然產還是剖宮產,都最好在分娩6周以后使用,因為產后子宮蛻膜脫落,混著血液一并經陰道排出,此為“惡露”,一般于產后6周排凈,是正常生理現象,若過早開始使用束縛過緊的腹帶(尤其是帶有盆底束縛的類型),會影響惡露的排出。

另外,選擇腹帶時以純棉布、無彈性、分段束縛者為佳,因純棉布透氣性好,而無彈性、分段束縛者更貼合個人體型,有助于維持腹帶壓力穩定、均衡。穿著腹帶時,要注意調適松緊,不要影響正常呼吸與進食,以舒適、能承受為佳,若一味求緊而致動彈不得時,反可能引起血液循環障礙和腰肌的廢用性萎縮,不利于腰肌恢復。

最后要說的是,雖然研究文獻認為,在體型復原上運動和腹帶無顯著差異,但婦科醫生們從臨床實踐得出的經驗,還是更推薦通過運動及訓練讓這些肌肉和骨骼得到復原。

參考資料:

[1] Nor Ashikin Mokhtar. A Belly Good Wrap.

[2] Harvey MA.Pelvic floor exercises during and after pregnancy: a systematic review of their role in preventing pelvic floor dysfunction. J Obstet Gynaecol Can. 2003 Jun;25(6):487-98.

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