本目錄使用說明：以下目錄為《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）本期所有文章的英文標題及中文翻譯。點中文進入八爪《新英格蘭醫學雜志》中文悅讀，悅讀此話題的中文報道。點英文進入NEJM英文原文。
這期的NEJM聚焦于艾滋病和眼。關于艾滋病，綜述里介紹了急性的HIV－1感染，以及一個病例報告。關于眼睛，則探討了阿瓦斯汀治療年齡相關性黃斑變性，硒與Grave’s眼病，基因與眼，以及脂肪酸和視網膜病變的基礎研究。八爪悅讀，創造幸福。讓我們來一起悅讀5月19日364卷第20期的這期NEJM吧！
【原始論文】
Ranibizumab and Bevacizumab for Neovascular Age-Related Macular Degeneration
[評論] 蘭尼單抗vs貝伐單抗治療AMD
Bevacizumab versus Ranibizumab for AMD
老年黃斑變性是最常見的致盲眼病之一。去年，轟動一時的上?！把劭崎T”事件引發了一次醫療界的“道德危機”，事情的焦點是一種名叫阿瓦斯汀的藥。半年過去了，本期NEJM上的這兩篇文章則引發了人們對“眼科門”的重新審視。那么，什么是阿瓦斯??？這種藥為何會引發如此強烈的輿論風波？NEJM的這篇文章又與“眼科門”有何關系？來看八爪作者Hamster對此的解讀：《假藥？好藥！從阿瓦斯汀看藥廠與臨床博弈》
2. 腎移植的阿侖單抗誘導
Alemtuzumab Induction in Renal Transplantation
[評論] 在腎移植受者使用阿侖單抗
Alemtuzumab in Kidney-Transplant Recipients
腎移植的誘導藥物家族的新成員——阿侖單抗是否會比傳統藥物更好呢？Hanaway等人的多中心、前瞻性的試驗結果發現，對于排異低危的患者來說，阿侖單抗具有更優越的效果；而對于高危的患者來說，阿侖單抗則與傳統的兔抗胸腺細胞球蛋白效果無異。
3. 硒與Grave’s眼病的進程
Selenium and the Course of Mild Graves’ Orbitopathy
氧離子自由基參與了Grave’s 眼病的發病過程。這個試驗發現，硒這種抗氧化劑在改善輕度Grave’s眼病患者的生活質量、降低眼病的發生、緩解疾病進程方面有很顯著的效果，而且未發現副作用。
【綜述】
基因組醫學：基因與眼
Genomic Medicine: Genomics and the Eye
眼睛在人類基因組的進化中扮演著重要的角色，人類90%的基因都曾經在眼睛中表達過?；仡櫄v史，綠色盲曾是在第一個在X染色體上確定的表型，而Coppock白內障則是第一個在常染色體上確定的表型；人類兩大致盲的疾病——青光眼和年齡相關性黃斑變性——也與基因有很大的關系。這篇綜述詳細介紹了與基因相關眼病的基因診斷以及治療。
醫學進展：急性HIV- 1感染
Medical Progress: Acute HIV-1 Infection
HIV感染的早期干預不僅會改善患者以后的健康狀況，而且也有助于整個人群的預防。這篇綜述總結了近些年來對于HIV病毒傳播的最新理解。
【MGH病例報告】
一位19歲的南非女性出現頭痛、疲勞及陰道分泌物
Case 15-2011 — A 19-Year-Old South African Woman with Headache, Fatigue, and Vaginal Discharge
一位19歲的南非女性因頭痛、疲勞、咽痛和陰道分泌物就診，HIV－1的快速測試是陰性。她唯一的性伴是她25歲的男朋友，有4次無保護的性交。這些癥狀很快緩解，但外生殖器上出現了痛性潰瘍，淺表淋巴結腫大。在艾滋病流行的地區，HIV感染是必須要考慮的。對于這樣的病人，下一步的處理應包括哪些內容，且看此病例報告的詳細分析。
【基礎研究的臨床意義】
脂肪酸和視網膜病變
一些回顧性研究中發現n-3長鏈多不飽和脂肪酸（LCPUFAs）有保護眼睛的作用，比如能夠預防年齡相關性黃斑變性和糖尿病視網膜病變。這篇文章介紹了基礎研究中對此現象的機制探索。
【臨床視頻】
光纖插管用于各種困難和危險插管中，這個視頻展示了分別經鼻和經口腔的光纖插管手法。
【臨床圖片】
1.?Grave’s病 Graves’ Disease
甲亢的你見過，這么夸張的甲亢癥狀見過的有木有?。?！
2.?膽囊水腫 Hydropic Gallbladder
成人的膽囊水腫一般是由于（膽結石或腫瘤）阻塞或（先天、纖維化或外部壓迫所致）狹窄造成。膽囊切除術是根治的治療方式。
【觀察】
1. 現實生活中的姑息護理信息法案
The Palliative Care Information Act in Real Life
2. 艱難的抉擇——節約醫療保險和醫療補助開支的替代
Hard Choices — Alternatives for Reining In Medicare and Medicaid Spending
3. 改革醫療保險——邁向修訂的Ryan計劃
Reforming Medicare — Toward a Modified Ryan Plan
4. 再訪E&M參觀指南——支付改革的失蹤部分
Revisiting E&M Visit Guidelines — A Missing Piece of Payment Reform